连线专家团

编辑|成辉 美编|徐燕芬   2018-07-19 10:03:40

宝宝: 黄翌航 性别:男

月龄:8m   身长:77cm

体重:9kg

AM

07:30 母乳10分钟

09:30 早觉奶睡(母乳10分钟)

PM

12:00 3勺米粉+果泥/蔬菜泥/鱼泥

14:00 下午觉奶睡(母乳10分钟)

16:30 米粉2勺+果泥(或者各种蔬菜泥)

20:30 奶睡(母乳10分钟)

From妈妈

我家习惯时不时用鱼汤泡米粉给宝宝吃,有时候也会加点鱼肉,还会给米粉里加点橄榄油;宝宝夜里吃2~3次母乳;每天上午给宝宝补充1滴维生素D3。天气好的情况下,会带宝宝出去逛逛晒晒太阳,平均半个月带宝宝去游一次泳,每次10~15分钟。

请教专家

请问宝宝这样的体重和身高正常吗?别人都说宝宝瘦,养得不好。自从添加辅食后宝宝经常便秘,是我的喂养方式不对还是怎么回事?宝宝习惯奶睡,可是马上要出牙了,请问奶睡的习惯需要改正吗?

专家指导

宝宝身高、体重按年龄评价均属于上等水平,但按身高的体重来评估体型属于纤细型,也就是体重与身高不匹配,因此看上去偏瘦。从饮食结构来看,对于8个月的宝宝,辅食添加的种类和量不够丰富,建议逐渐增加。从妈妈的介绍来看,好像没有给宝宝添加蛋黄,建议及时添加:先由1/4个蛋黄开始尝试,观察宝宝有无不良反应,若宝宝反应正常,2~3天后逐渐增至1/3~1/2个,直至每天1个蛋黄或整鸡蛋(如果对蛋黄适应良好就可尝试添加蛋白)。另外,8月龄宝宝的辅食质地应该从刚开始的泥糊状,逐渐过渡到带有小颗粒的稀粥、碎末、肉末等。

宝宝添加辅食后出现便秘,比较常见,属于功能性便秘,主要是因为辅食过细,纤维素摄入不足;饮食量不足,肠道内残渣较少,大肠蠕动无力;高蛋白过量摄入,造成大便干结。因此,在添加辅食的过程中,一方面要均衡饮食,有意识地增添富含纤维素的蔬菜(从菜泥至菜末,乳牙萌出后可试食碎菜)和水果等 ,还要注意给宝宝多补充水分(最好是白开水)。

宝宝有奶睡的习惯,很多时候与大人的养育习惯有关。如果妈妈总以喂奶来安抚和哄睡,使得宝宝对奶睡产生更强的依赖,为下一步断夜奶带来更大的障碍。长此以往,易让宝宝形成不良习惯,过分依恋母亲,出现分离性焦虑的情绪问题。戒除奶睡的关键,其实更多取决于妈妈的心态和决心。

奶睡不仅仅是睡眠习惯的问题,很多时候可能隐藏着宝宝未被满足的需求。妈妈在决定帮宝宝戒除奶睡习惯之前,最好先排查是否有其他一些原因让宝宝“不奶不睡”,例如:妈妈陪伴少,宝宝存在分离焦虑依赖奶睡;又或者宝宝出牙不适导致更多的吮吸需求……建议妈妈不草率开始,不轻易放弃,一边实施一边调整,帮助宝宝改变奶睡的习惯。

宝宝:金灿 性别:女

月龄:18m 身长:84cm

体重:11kg

AM

07:30 母乳15分钟

09:30 小米粥半碗+鸡蛋饼半张

10:00 水果

11:00 母乳10分钟

11:30 鸡蛋羹1碗+米饭/面条

PM

14:00 母乳20分钟

15:00 水果、零食

17:00 面条+蔬菜

19:30 小面包1个

21:00 母乳20分钟

From妈妈

宝宝一天要吃好多次母乳,目前一口不喝奶粉,每天一日三顿主食是面条或米饭,水果天天上下午都会吃;每天都给宝宝服用1滴维生素D3滴剂,隔几天喂1瓶葡萄糖酸钙。我家宝宝好动,经常出一身汗,但就是不爱喝水。

请教专家

医生说宝宝缺锌,是我的喂养方式有问题吗?已经吃了2盒补锌剂,不知道还需要吃多久才有效果?这么大的宝宝一口不吃奶粉,怎么办?宝宝夜醒太频繁,每晚要醒三四次,每次醒来都要吃奶,请问有办法解决吗?

专家指导

锌缺乏一般表现为厌食、偏食、毛发稀黄、体格发育落后等。如果确实诊断缺锌,应在医师的指导下补充锌剂不超过2个月。金灿宝宝正处于幼儿期,饮食结构应以辅食为主,包括适量的谷物、肉、鱼、鸡蛋及蔬菜、水果等,奶制品为辅,每天奶制品约500mL左右,母乳如果不够的话需要通过添加配方奶来补充,可引入少量鲜牛奶、酸奶、奶酪等。添加奶粉要选择宝宝饥饿、情绪良好时添加,宝宝愿意接受多少给多少,不强行喂食,反复尝试多次,宝宝一般是能接受的。

随着宝宝年龄的增长,白天的活动量增加,总体的睡眠时间逐渐减少,睡眠的时间主要集中在晚上。而宝宝每晚醒三四次,每次醒来都要吃奶,如此频繁的夜间进食很影响宝宝睡眠,继而影响生长激素的分泌,长此以往,会妨碍生长发育;夜间睡眠不足必然使得白天的睡眠时间增加,难免影响到白天的进食安排和效果,辅食摄取量不足也会影响生长发育;夜里宝宝处于睡眠状态,活动减少,能量消耗低,需要的能量相对也少,并且机体处于低代谢状态,频繁的夜奶容易加重胃肠道的负担,影响消化吸收功能;另外,夜间吃了奶就入睡的宝宝,口腔不能得到很好的清洁,不利于牙齿健康。最主要,夜奶行为还会影响母亲的休息。因此,一定要给宝宝断夜奶。

断夜奶的方法可参考:适当缩短宝宝白天的睡眠时间,白天喂奶要足够;减少夜奶次数,从3次到2次再到1次,让宝宝慢慢习惯;逐渐减少喂奶量,母乳喂养缩短哺乳时间,如果宝宝半夜醒来哭闹,不要急于喂奶,可以喂少量白开水;建议在宝宝入睡前适当喂一些固体食物,并将睡眠时间稍稍后延,养成吃和睡分开的习惯。

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