0 岁开始拥有“最强大脑”

编辑|成辉 美编|徐燕芬   2018-07-19 10:03:42

越来越多的儿科和神经学科专家认为:0~1岁是儿童大脑发育的黄金时期,早期的经历对儿童发展有重要意义。作为孩子的第一任老师,年轻的爸爸妈妈们,你们知道如何把握这个关键期吗?

策划|本刊编辑部 执行|陶 莉 美编|劳秋勤 品牌支持|benir清素参与宝宝|赵子滢、孙嘉琪、陈菡妮、申屠予添、潘彦豪、陆禹豪、夏睿泽、唐歆雨、 蒋梓钰、崔育瑶、董伯言、王思颖、冯星月

出场专家 段建华

儿科副主任医师,澳大利亚格里菲斯大学 MPH,从事儿科临床和儿童保健医疗服务17 年。

0~3Months 不知不觉中的飞速发展

生理学家巴甫洛夫有一句名言:“从婴儿降生的第三天开始教育,就已经迟了两天。”0~3个月,看似整天吃睡、睡吃的宝宝,他们的大脑在发生哪些惊人的变化?

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Q 我家宝宝整夜整夜地闹,一晚上要醒来四五次,听说睡眠对大脑发育影响很大,这样会不会变笨啊?我该怎么做呢?

A 3个月以内的宝宝,昼夜睡眠规律还未完全建立,夜醒1~2次哺喂是正常现象,不会影响大脑发育。但如果觉醒过于频繁,甚至整夜哭闹,还是应该引起重视,积极寻找原因。几个常见原因包括:正常饥饿、胃肠痉挛、环境温度不适、湿疹皮疹瘙痒、抱睡习惯导致的人为睡眠打扰等,建议和宝宝的保健医生具体分析宝宝情况,及时纠正。

Q 0~3个月的宝宝,哪些迹象可以表明他的大脑在正常发育?

A 可从以下特点观察宝宝是否发育正常:

● 刚刚出生的新生儿就可以俯卧自行抬头1~2秒,此后俯卧抬头的时间逐渐延长,从最初的俯卧抬头片刻,到3个月时可持续俯卧抬头45°以上数分钟。更大的进步是3个月至4个月之间,90%以上的宝宝可以做到自主翻身,从仰卧位主动翻到俯卧位(从俯卧位主动翻到仰卧位难度更大,且待后续发展)。

● 新生婴儿就有视力,可以缓慢笨拙地追随移动的人脸,此后该能力继续加强,直到3个月左右可以非常流畅地跟随运动的人脸和玩具。

● 新生宝宝有时就有自发性微笑,此种初级社交能力随月龄进一步增强,3个月时已经能够被抚养人主动逗笑,并出现自主出声回应或召唤抚养人的社交行为。

●刚出生宝宝的小拳头握得很紧,随月龄增大逐渐松开,从最初的把玩具塞到他手里可以留握片刻,到3个月时可以握住拨浪鼓之类的易抓握玩具很久并愿意放进嘴里。

Q 对于这个阶段的宝宝,哪些事是有利于脑发育的?哪些事是妨碍脑发育需要避免的?

A 发育行为儿科学的大多数学术流派都同意宝宝脑的发育(家长们俗称的智力发育)和遗传、孕期以及生后教养环境密切相关。因此,保护和促进脑发育应该从优生优育开始。强烈建议重视遗传咨询及基因、染色体筛查。在孕期进行正规产检,积极排查发育畸形,产时避免缺氧窒息,能够保证我们生出生理基础健康的宝宝。

在此基础上,我们的努力就可以放在后天给宝宝提供良好发育环境上啦!建议家长根据上述提到的0~3月宝宝的发育特点,有意识地进行早教训练,比如,经常提供给宝宝趴、翻身的练习机会而不是总抱着。时时刻刻把你做的事告诉他,例如“我在给你换尿布,我们穿衣服要伸伸小手”,这将有利于他社交能力的发育。经常将有利于抓握的玩具放在宝宝手里,并允许他放在嘴里啃咬,都是很好的促进脑发育的方法。

Q听说母乳里的DHA对大脑发育相当重要,那么母乳妈妈是不是应该多摄入一些DHA?

A 大量研究表明,DHA确实对宝宝脑发育和视网膜发育有益,乳母的营养补充剂中多含有DHA的成分,也有为乳母单独补充DHA的营养制剂。乳母也可以通过适当增加进食海鱼、干果、藻类等饮食方法补充DHA。但近两年DHA的概念炒作过于火爆,希望大家能冷静对待,在适当补充DHA的同时,将注意力放在为宝宝提供良好的早期发展刺激环境上,效果更佳。

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女宝宝:赵子滢(滢滢)身高:50.0 cm 体重:3.6 kg宝宝视觉发育

这个月宝宝的视觉发展很快,感觉她可以看清30cm远的物体了,并且可以长时间有意识地盯着东西看。如果身边2~3米的地方有人经过,小眼神一定会追随而去。宝宝还很喜欢听声音,我就经常给她放欢快的儿歌听,听到悦耳的声音时,她会停止哭闹。育儿tips 妈妈可以和宝宝玩视觉发育小游戏。将色彩鲜艳带响声的玩具,放在距离宝宝眼睛25cm处,边摇边缓慢移动,吸引他的视线随着玩具和响声移动。

女宝宝:孙嘉琪(琪琪)身高:57.0 cm 体重:5.5 kg宝宝会表达自己了

琪琪已经开始用简单的方式表达自己的情感了,高兴时与人咿呀作答,饿了不安时就会啼哭不止,当她看见熟悉的面孔,会发出简单的声音与你打招呼。目光能随着物体移动,头也会跟着转动,还常常把小手举高并放在胸前相接触。我经常和琪琪互动做游戏,逗她笑,跟她讲话,每次这样做宝宝都会很开心。

育儿tips 笑是宝宝情绪状态好的有力说明,好的情绪能促使生长激素的分泌,还是开启智力之门的“金钥匙”,对宝宝的大脑发育是一种良性刺激。

女宝宝:陈菡妮(小柚子)身高:65.0 cm 体重:7.2kg吃手是智力发展的表现

吃手是宝宝感知觉发育和认知发育的表现,所以我并没有阻止宝宝的自然发育过程。自从宝宝开始吃手后,我每天最担心的就是病从口入,所以每天在她吃手兴致来之前必须做好手部的清洁工作,让她自由地享受吃手的乐趣,用嘴去探索世界。除此之外,用黑白卡给宝宝以感官刺激,借卡片上的图形增强宝贝双眼的注视能力,促进视觉神经系统的发育。

育儿tips 妈妈做得很对,对于小月龄宝宝的吃手行为,不必阻止,只要做好卫生工作即可。

4~6Months 耳聪目明的机灵娃

这个阶段的宝宝比前3个月要灵敏许多,只要醒着,他们会努力看到更多事物、听到更多声音、时刻留意着身边人的一举一动,妈妈们知道如何该培养这个小机灵吗?

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Q 都说“心灵手巧”,如何通过促进小手的能力来激发大脑发育呢?

A 对于4~6月宝宝,其小手的能力进一步精细化发展。流畅的手眼配合和双手协作能力是这个阶段培育的重点。有别于3个月之前把玩具直接塞到宝宝手里,4个月左右时,应该开始先让宝宝练习双眼注意到玩具,然后碰碰他的双手,让他在“看到”的基础上,双手主动向中线靠拢抓握,不断强化这个动作,直到非常熟练。此后,开始练习双手抓握积木、积木对敲、积木换手,以加强宝宝双手的协作能力。

Q我家宝宝是早产儿,现在身高、体重没有追上同月龄儿,智力表现似乎也落后,还能赶上去吗?

A 早产儿有一个特殊发展过程,称为“追赶性”生长,即其出生后身高、体重等体格发育指标以及智力发育指标的成长速率都要快于正常宝宝。

这种追赶性生长在生后第一年尤其突出和重要,家长一定要抓住这个宝贵的机遇。对早产宝宝,建议增大保健力度,争取每个月都能和自己的保健医生制定下一个月的追赶计划,包括:营养补充计划(如:是否继续使用母乳添加剂、如何增强吸吮能力和奶量、如何补充维生素A、D等营养素等等)和早教干预计划(早产宝宝应该每月评价智能发育情况,根据与正常发育的发育差制定早教干预计划,要具体到每个动作,如每日翻身的练习量、练习的正确方法指导等)。

早产宝宝追赶性生长是否能够完成得好,取决于早产周数、宫内发育情况、生产时是否有严重并发症、出生后是否积极干预4方面的评估。即使前3方面评估有劣势,通过后天积极干预(和家长对早教计划的执行度非常有关),多数都能有显著进步。

Q4~6个月的宝宝,他们的大脑发育到哪种程度了?父母应该做些什么呢?A 4~6个月宝宝,可以从以下几个方面衡量其脑发育的程度:

●从灵活翻身发展到可独坐片刻,坐时头的稳定性控制得很好。

● 从玩具在手中的长时间留握,发展到可以笨拙或者灵活地通过手眼配合进行积木的抓取和换手。

● 从只是出声笑和无意义的大声叫,发展到出现无意识的DADAMAMA音节,并能有意识地迅速辨别声源。

● 在6个月左右出现不同程度的“认生”行为,证明其已经可以将自己和周围环境区别开。

基于以上发育特点,建议家长适当辅助宝宝锻炼翻身;为宝宝准备餐桌椅和后背能够调整的婴儿推车,进行拉坐—围坐—独坐练习;提供适合宝宝抓握的摇铃类玩具和积木类玩具;更加积极地和宝宝交流,逗引其积极回应;正确认识宝宝的“认生”行为,给予充分的拥抱和安慰,加强亲子关系。

Q据说听莫扎特的音乐可以促进大脑认知功能,真的那么神奇?究竟有没有什么“偏门”的方法可以让宝宝更聪明呢?

A 音乐刺激是早教开发的一种方法,经大量研究证明确实对宝宝智力发育有积极促进作用。但是宝宝智力发育的促进和抑制因素很多,不能单纯迷信某种方法。提供综合性有利于宝宝发展的环境才是正道,单纯“偏门”可能对某些“天才”宝宝有效,但对大多数宝宝只是不靠谱的偏方而已。

男宝宝:申屠予添(侃侃)身高:67.5 cm 体重:7.9 kg妈咪更多分享

吃手有自我安慰的作用

这时候侃侃越来越好玩了!跟他聊天会发出很多可爱的小声音,没事自己也会咿咿呀呀地发声。他慢慢变得嘴馋了呢,看我们吃东西小家伙会一直盯着。有时会伸手来抓,但是动作非常稚嫩机械我们不给宝宝吃,他就只能把小手塞进嘴里解解馋。开始吃手的时候是捏着小拳头吃右手的食指关节,现在是食指的指头塞进嘴巴。

育儿tips 当宝宝感到不安、烦躁、紧张时,吃手会稳定他的情绪。有的宝宝在浅睡状态时,也会用吮手指来寻求自我安慰而重新入睡。总之,吃手是一种健康的自我安慰的方式。

男宝宝:潘彦豪(潘小潘)身高:70.5 cm 体重:8.8 kg让宝宝认识表情

突然发现潘小潘先生对照镜子乐此不疲,我会和他一起面向镜子慢慢地展现不同的面部表情,高兴、伤心、生气、委屈、做鬼脸,或模仿某些动物,一边模仿,一边向他描述。每做一个表情,就停留一会儿,潘小潘时而微笑,时而大笑,时而还跟着我模仿,我想这对他的认知也是一种锻炼吧!

育儿tips 让宝宝从小就能识别不同表情,既可以提高宝宝对事物的观察和判断能力,也可以让宝宝“读懂”他人的的情绪和表情,增强社交能力。

男宝宝:陆禹豪(牛顿)身高:66.0 cm 体重:8.5 kg宝宝有自己的喜好了

牛顿虽然才6个月,可是小家伙好像已经很有想法了,表现出了明显的喜好:喜欢所有黑色的东西,喜欢汽车;最喜欢去超市,只要进了超市,就会很安静地东看西看;最喜欢费雪的小螃蟹,愿意跟着小螃蟹尝试爬行,用小手拍打发声;不喜欢粉色,最不喜欢被搂在怀里,除非是吃奶。他可以独立玩一件玩具很久(半小时至1小时),非常专注,不会被干扰。

育儿tips 牛顿宝宝的专注力很不错哦。当宝宝专注地玩的时候,父母千万不要去干扰他,这正是发展注意力的良好时机。

7~9Months越来越能干的小人精儿

宝宝会的技能越来越多,会坐、会爬、会捏较小的物品、认识几件物品……他的每一个变化,都让妈妈感叹造物主的伟大——大脑,是多么神奇的能力之源!

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Q7~9个月的宝宝智能发育达到什么水平了?

A 7~9个月宝宝,可以从以下几个方面衡量其智能发育的水平:

● 从独坐得很稳发展到熟练地爬行,然后扶着围栏可以站立挪步。

● 对小东西越来越感兴趣,从大把抓发展到拇指和其他手指的笨拙性抓握,再到用拇指和食指灵活地捏起小东西,甚至头发丝!

● 多数宝宝被问到如“妈妈(某个熟悉的人)在哪里?”的问题时,能够明确地转头或者指出正确答案。音节越来越多,但多是自发语言,仍然是我们听不懂的“婴语”。

● “认生”逐渐减轻,但拒绝拿走手中的玩具,开始狼藉地吃辅食 。

Q哪些玩具可促进这个阶段的宝宝智力发育呢?为什么有时候按推荐月龄买玩具,宝宝却不会玩呢?是他发育慢人一拍吗?

A 辅食是这个阶段宝宝很好的“玩具”。这个阶段的辅食逐渐从泥糊状过渡到颗粒状,米粥、面条、绿色的菜叶、薄薄的新鲜水果片都能很好地训练宝宝的抓握能力,并且让宝宝在吃饭的时候“安静”下来。磨牙棒、磨牙胶也是该阶段不错的“玩具”,既满足了宝宝出牙的咀嚼愿望,又锻炼了手眼配合能力,以上“可食用玩具”基本比较安全。其他玩具家长可以选择较为粗大的套环、塑料捏握玩具等。宝宝对玩具已经很有偏好,也许你满心欢喜买了最贵的玩具,但却不中宝宝的意,这很正常。

请仔细观察宝宝,他喜欢何种类型的玩具,也许是你的头发、眼镜、衣服上的扣子等等,在保证安全的前提下尽量满足他。如果宝宝确实不能完成该年龄段手指抓握、爬、站的发育要求,还是需要就诊医疗机构。

Q 营养对大脑发育的影响至关重要,这个阶段宝宝已经添加辅食了,那么,有哪些食物特别有利于宝宝大脑发育?A 7~9个月是辅食添加的关键期,营养均衡、性状合理是辅食添加阶段保证宝宝健康成长的原则,没有哪种单一的食物能满足大脑发育的全部需要。固定辅食需要包含碳水化合物(如米粉、粥、面条等)、蛋白质(肉、蛋等)、植物纤维(蔬菜、水果)3种营养成分,缺一不可。富含钙、铁、锌的蛋白质辅食,如猪肉、牛肉、鸡肉等是宝宝身体和脑发育的砖瓦,一定不能晚于8个月添加。

另外,“咀嚼”是很好的健脑体操。从一开始添加辅食时,就要给宝宝做咀嚼示范,鼓励宝宝自己抓食物哺喂,用勺子哺喂时让宝宝自行咀嚼勺中辅食,而不是把勺子整个放入嘴中单纯吞咽。根据宝宝的能力,尽快从泥糊状辅食平稳过渡到颗粒状辅食。

Q宝宝认生是记忆力发展的标志,但是我家宝宝一直不认生,谁抱都可以,这是性格外向呢还是不够聪明?

A 每个宝宝的气质类型不同,表现在社交发育上与外界的互动能力不同。“认生”是宝宝发育的阶段,但每个宝宝表现的“认生”程度差别很大。大概50%~80%的宝宝会有认生期,一般从6~7个月开始,晚的1岁才开始认生。从对陌生人的反应来说,有的宝宝比较强烈,有的则相对温和,因人而异。需要强调的是,是否“认生”和是否聪明没有因果关系。

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男宝宝:夏睿泽(小西瓜)身高:70.5 cm 体重:8.6 kg亲子课来助阵

早在2个月的时候我们已经开始带宝宝上亲子瑜伽课、游泳课,课上老师会教家长用安全的体式来帮助刺激宝宝大动作发育,等3个月的时候睿睿就会自己翻身了。6个月时我们开始在七田真规律上课,课上老师会给宝宝看闪卡,锻炼右脑记忆力,另外还有训练精细动作和刺激感官的小游戏。

育儿tips 正规的早教课可以让家长学习先进的育儿知识、方法,并在日常的生活中不断重复实践,潜移默化地开发宝宝的潜力。

女宝宝:唐歆雨(小雨)身高:68.0 cm 体重:8.0 kg小手动起来

这个月小雨的小手变得越来越有力。现在的她对什么都很好奇,看到新鲜的东西都想用手去碰。我会准备不同颜色、重量、质感的东西给她抓,这些东西一般是生活中常见的小物件。我会先让她左手拿一个东西,再给她右手递一个,锻炼她的左右手协调能力和手眼协调能力。此外,我还会把小玩具稍微拿远些让宝宝伸手来够,或是把小玩具放在宝宝身后发出声音,让宝宝循声来找。

育儿tips 宝宝的精细动作发展得越来越好,这个时候要注意收好家中的细小物品,以免宝宝抓了塞进嘴里。女宝宝:蒋梓钰(小鱼儿)身高:69.5 cm 体重:8.5 kg知行合一教育法

不知不觉宝宝已经9个月了,为了促进宝宝的大脑发育,我们经常带宝宝去户外,认识新鲜的事物,教宝宝认识各种植物的颜色、各种动物的特性。在家我们也会经常放音乐给宝宝听,带着宝宝跟着节奏一起摇摆。同时我们也会教宝宝认一下简单的卡片,前期一般是以简单的色彩卡片为主,慢慢的让宝宝看一些动物、蔬果之类的。

育儿tips 从卡片上认识了事物后,再去现实生活中加深了解,这对宝宝的认知发展有很好的提升作用。

10~12Months个体差异开始明显

临近1岁,出生时看起来几乎一模一样的宝宝,这会儿都大不相同了,运动能力、精细动作、认知、语言……这些由大脑主导的能力差异让妈妈们几家欢喜几家愁。

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Q 都说“多爬有助于大脑发育”,是真的吗?我家宝宝一直没有爬的迹象,而且最近有站起来走的征兆,我该怎么鼓励他爬呢?

A 爬是非常好的全身协调性运动,有研究表明,多爬的孩子,深层肌肉感觉和感觉统合发育都相对较好。

如果想让宝宝多爬,建议杜绝家人总是扶着宝宝走的习惯,不要使用学步车,尽量不把宝宝圈在围栏床上和游戏栏中(因为宝宝很容易就扶着围栏站起来)。同时,给宝宝提供宽松的爬行空间,如家中地板、早教中心的爬行空间等,在周围没有支撑物的情况下,大多数宝宝就会自行选择比较安全的低重心爬行姿势,从而延长爬行的时间。

Q这个阶段,宝宝之间语言发展的差异很大,有的能讲好多词了,有的还不开口,开口早意味着智商高吗?

A 语言发育方面,个体差异非常明显,这是正常现象。1岁左右宝宝的语言发育,需要从语言理解和语言表达能力(又分成动作语言表达和言语语言表达)两方面来评估。如果问他“……东西在哪里?”等简单问题时,他都能够听懂并给予正确反应,就不能说宝宝语言发育有问题。此阶段,大多数宝宝都会通过动作语言表达自己的需求,而言语语言发育差别很大,所以,此阶段言语语言发育程度高低和智商高低没有直接关系。

需要注意的是,如果这个阶段宝宝的语言理解能力有问题,表现为听不到或者不回应,应该积极除外听力发育问题、进行孤独症的早期筛查,这两种情况都是越早发现越早治疗为好。

Q 这个阶段能看出宝宝是否聪明吗?通常来说,智商高的宝宝会有哪些特征?

A 这个年龄阶段宝宝的发育水平,我们不能定义为“智商”,而称其为“发育商”。因为这个时期宝宝的智力发育水平还未定型,还有很大的发展空间。尽管受遗传和营养等早期因素的影响,这个阶段的宝宝确实已经表现出发育上的差异化,但是由于其脑发育还未成熟,如果此时给予有利刺激因素,能够充分发挥其潜力,其最终智商值仍能提高;相反,如果遗传因素好,即使有成为所谓“天才”宝宝的可能,如果此时有抑制发育的因素出现,其智商最终仍会不尽如人意。此阶段的发育商可以通过专业测查工具测量,感兴趣的家长可以联系专业测查机构进行测查,从而制定出适合自己宝宝发育龄(而不仅仅是年龄)的早期发展计划。

Q去医院检查说宝宝发育迟缓,那么发育迟缓是可以追上去的吗?还是智力上的不可逆转的硬伤?

A 造成发育迟缓的因素有很多,大体上可分为先天遗传、孕期发育、产时因素和生后因素4部分。明确发育迟缓的病因对判断其预后很重要。一般来讲,越是生命早期(一般规律是遗传>孕期和产时>生后)出现的问题,对个体发育的影响越大。所以,建议首先明确发育迟缓原因。大多数发育迟缓的孩子,通过积极有效的训练,都能够纠正偏差,回归正常。即使是生命早期或后天因素导致的严重发育迟缓,经过积极训练,也都有不同程度的预后改善。不管是什么原因,积极执行训练计划是决定预后的关键!

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女宝宝:崔育瑶(果果)身高:73.0 cm 体重:10.5kg食补DHA安全又有效

从宝宝出生后,我就很重视DHA的补充,不知是出于心理还是实际情况真的如此,我觉得效果是有的。这个阶段的果果,已经有她自己的想法,但凡是她排斥的,怎么都不会妥协,小手会一直摇。在她成长的过程中,我始终坚持不强加自己的意愿给她,让她自由自在地成长。

育儿tips 如果想给宝宝补充DHA,食补为佳,一般以鱼虾类含量最为丰富,无论海水还是淡水鱼虾,都可以选择。另外,如果妈妈吃鱼较多,那么母乳中的DHA含量也会高一些。

男宝宝:董伯言(可可)身高:72.8 cm 体重:9.2 kg 大动作促进脑发育

宝宝偶尔会走几步,虽然走得不是很稳,但特别喜欢自己走路的感觉,可胆子又比较小,所以每次会“嗯哼嗯哼”地将小手伸向妈妈,让妈妈拉着自己。宝宝也开始模仿简单的动作了,比如敲桌子、招手。我们从不因为怕脏或者怕宝宝摔疼就人为限制宝宝的活动空间,让宝宝在安全的前提下,独自探索这个未知的世界,他就能学到更多。

育儿tips 宝宝会站会走以后,视野开阔了,能通过看、闻、听,用手接触、摆弄,使感觉器官接受的刺激增多,对智力发育起到促进作用。女宝宝:王思颖(妮妮)身高:75.0 cm 体重:9.0 kg“扔东西”也是益智游戏

妮妮现在喜欢上了摔东西,总是把玩具故意扔到地上,等我捡起来后立马又扔下去。久而久之,我就知道她是故意的了,可能她想跟我玩。可是我好没耐心,她爱扔就扔,我也不给她捡,或者不给她手里递玩具,现在她几乎不扔了。

育儿tips 被扔物体在视野中反复消失、出现,可以帮助宝宝建立客体永存概念。如果妈妈觉得捡玩具太累,可以把宝宝放在地板上,那样他就可以尽情地扔东西、捡起来、再扔出去。

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